Saratoga Campusa
Zure alta-laburpenaren edo historia klinikoaren kopia bat nahi baduzu, inprimatu eta bete formulario hau.
18 urtetik beherakoa bazara, legezko tutore batek sinatu behar du formularioa. Mesedez, faxez bidali formularioa 518-580-1514 zenbakira edo bidali eskaera postaz helbide honetara:
Lau Haizeen Ospitalea
Ilargierdi etorbidea, 30
Saratoga Springs, NY 12866
Attn: Osasun Informazioaren Kudeaketa Saila
Mesedez, itxaron 7-10 lanegun zure eskaera prozesatzeko. Galderarik baduzu, jarri harremanetan gure Osasun Informazioaren Kudeaketa Sailarekin 518-584-3600 telefono zenbakian.
