मनोरोग चिकित्सा दवाएं

जब किसी बच्चे या वयस्क को मानसिक स्वास्थ्य अस्पताल में भर्ती कराया जाता है, तो इसका मतलब है कि वे एक गंभीर संकट के दौर से गुजर रहे हैं और निम्नलिखित जोखिमों का सामना कर रहे हैं:

अपने दोस्तों को खोना

स्कूल से बाहर हो जाना

स्कूल जाने से इनकार करना

घर से भाग जाना

दिन-रात वीडियो गेम खेलना 

– अवज्ञा करना, अनादर करना, अधिकारियों की बात न सुनना 

बच्चे या वयस्क निम्न स्थितियों का सामना कर सकते हैं:

– अचानक गुस्से का विस्फोट होना

आवेगपूर्ण तरीके से कार्य करना

खतरनाक व्यवहारों में संलग्न होना

– स्वयं को नुकसान पहुंचाने वाले व्यवहारों में संलग्न होना

आत्महत्या के विचार आना 

पहला निष्कर्ष:

मनोचिकित्सीय दवाएँ बच्चों या वयस्कों को समस्याओं से निपटने के कौशल सीखने में मदद करती हैं। कुछ व्यवहार और लक्षण केवल चिकित्सा से ठीक नहीं होते – यदि किसी व्यक्ति को स्वयं को या दूसरों को नुकसान पहुँचाने की तीव्र इच्छा हो रही हो, या वह आत्महत्या या नकारात्मक विचारों से ग्रस्त हो, या उसे क्रोध का तीव्र प्रकोप हो रहा हो, तो वह सिखाए जा रहे कौशलों को आत्मसात या उपयोग नहीं कर सकता। 

दूसरा मुख्य बिंदु: 

कुछ मानसिक बीमारियाँ, जैसे कि बाइपोलर डिसऑर्डर और स्किज़ोफ्रेनिया, केवल चिकित्सा से ठीक नहीं होतीं और समय के साथ और गंभीर हो सकती हैं। यदि आप दवा से इलाज में देरी करते हैं, तो लक्षण आमतौर पर समय के साथ बिगड़ते जाते हैं और फिर लक्षणों के उपचार के लिए आपको अधिक दवाओं और उच्च खुराक की आवश्यकता होती है। 

तीसरा मुख्य बिंदु:

मनोचिकित्सीय दवाएं बच्चों और वयस्कों को यथाशीघ्र उनकी सामान्य स्वस्थ स्थिति में वापस लाने में मदद करती हैं, जो कि उपचार का लक्ष्य है। 

इस @Ask_DrK_MD वीडियो में, डॉ. के इस सवाल का जवाब देते हैं: थेरेपी के अलावा मनोरोग की दवा क्यों लेनी चाहिए?

पहला कारण: मनोरोग की दवाएं लक्षणों का तेजी से इलाज कर सकती हैं, जिससे बच्चे या वयस्क जल्दी से स्वस्थ हो सकते हैं! इसका मतलब है कि बच्चे जल्दी से अपने सामान्य जीवन में लौट आते हैं - स्कूल कम छोड़ते हैं या कक्षा दोहराने या कॉलेज में देरी होने का जोखिम कम होता है। 

दूसरा कारण: मनोरोग संबंधी दवाएं किसी बच्चे या वयस्क को मुकाबला करने के कौशल सीखने और वास्तव में उनका उपयोग करने में मदद कर सकती हैं।

तीसरा और सबसे महत्वपूर्ण कारण: मनोरोग संबंधी दवाएं मनोरोग संबंधी बीमारियों और लक्षणों को समय के साथ बिगड़ने और इलाज में अधिक चुनौतीपूर्ण होने से रोक सकती हैं, ताकि बच्चे या वयस्क को उनकी स्वस्थ, लक्षण-मुक्त स्थिति में वापस लाने में मदद मिल सके।

यह कभी न भूलें कि ये बीमारियां समय के साथ बिगड़ सकती हैं और हो सकता है कि इनका इलाज संभव न हो या भविष्य में अधिक गंभीर लक्षणों के इलाज के लिए और अधिक दवाओं की आवश्यकता हो। 

इस @Ask_DrK_MD वीडियो में, डॉ. के इस बारे में बात करते हैं कि कब केवल थेरेपी की ही सलाह दी जाती है।

दवाइयों की तुलना में चिकित्सा का असर दिखने में अधिक समय लगता है। केवल वार्ता चिकित्सा से अवसाद का इलाज करने में 9 महीने तक का समय लग सकता है। 

यदि लक्षण और व्यवहार अधिक गंभीर हैं, तो आप नहीं चाहेंगे कि किसी बच्चे को स्कूल से निलंबित कर दिया जाए या किसी वयस्क की नौकरी चली जाए। 

कुछ मानसिक बीमारियाँ जैसे कि बाइपोलर डिसऑर्डर और स्किज़ोफ्रेनिया समय के साथ बिगड़ सकती हैं और यदि आप दवा का इलाज शुरू करने में देरी करते हैं तो उपचार के प्रति प्रतिरोधी हो सकती हैं।

इसलिए, अधिक गंभीर व्यवहार या लक्षणों के मामले में, मनोरोग संबंधी दवा शुरू करने से पहले केवल थेरेपी का प्रयास करना असुरक्षित हो सकता है। 

एक महत्वपूर्ण सवाल यह है: यदि आप पहले केवल थेरेपी लेने का निर्णय लेते हैं, तो दवा न लेने और चुनौतीपूर्ण या असुरक्षित व्यवहारों के लंबे समय तक जारी रहने का जोखिम क्या है?

इस @Ask_DrK_MD वीडियो में, डॉ. के इस बारे में बात करते हैं कि थेरेपी और मनोरोग संबंधी दवाएं एक साथ कैसे काम करती हैं।

दवाएं बच्चों या वयस्कों को चिकित्सा में भाग लेने और मुकाबला करने के कौशल सीखने में मदद करती हैं। 

कुछ लक्षण, जैसे कि अत्यधिक क्रोध और विस्फोटक व्यवहार, आत्महत्या के विचार, व्यामोह, मनोविकृति, आवाजें सुनना और चीजें देखना, केवल दवाओं से ही ठीक होते हैं।  

जिन व्यक्तियों को क्रोध के विस्फोटक प्रकोप होते हैं, उन्हें चिकित्सा में शामिल होने से पहले इन विस्फोटक प्रकोपों ​​का उपचार कराना आवश्यक है क्योंकि क्रोध के ये विस्फोटक प्रकोप चिकित्सा सत्रों में बाधा उत्पन्न करेंगे।

या फिर, कोई व्यक्ति जिसे आवाजें सुनाई देती हैं या जो व्यामोह से ग्रस्त है, वह चिकित्सा में भाग नहीं ले सकता क्योंकि उसे आवाजें सुनाई देती हैं या वह इतना व्यामोहग्रस्त है कि चिकित्सक पर भरोसा नहीं कर पाता। 

कभी-कभी उपचार के कारगर होने के लिए दवा की भी आवश्यकता होती है! 

दवा की आवश्यकता है या नहीं, यह तय करते समय पूछे जाने वाले महत्वपूर्ण प्रश्न: 

1. आपको या आपके बच्चे को लक्षणों या व्यवहारों से कितनी जल्दी राहत चाहिए?

2. क्या आप या आपका बच्चा दवा के इलाज के बिना थेरेपी में भाग ले सकते हैं? 

इस @Ask_DrK_MD वीडियो में, डॉ. के इस बारे में बात करते हैं कि मनोरोग की दवाएं कैसे मदद करती हैं। 

जब कोई व्यक्ति मानसिक बीमारी से पीड़ित होता है, तो इसका मतलब है कि उस व्यक्ति के मस्तिष्क में रासायनिक असंतुलन है, जिसका अर्थ है कि उसके मस्तिष्क के हार्मोन (या न्यूरोट्रांसमीटर) संतुलित नहीं हैं। 

उदाहरण के लिए, यदि कोई व्यक्ति अवसादग्रस्त है, तो इसका मतलब है कि उस व्यक्ति के मस्तिष्क में पर्याप्त सेरोटोनिन नहीं है। 

हालांकि, अवसादरोधी दवाएं मस्तिष्क में सेरोटोनिन के स्तर को केवल बढ़ाती ही नहीं हैं, बल्कि मस्तिष्क में सेरोटोनिन के संतुलन को भी बहाल करती हैं। इसलिए अंततः, कई व्यक्तियों को भविष्य में दवा की आवश्यकता नहीं पड़ सकती है। 

इस @Ask_DRK_MD वीडियो में, डॉ. के इस सवाल का जवाब देते हैं: क्या मनोरोग की दवाएं मानसिक बीमारियों को बिगड़ने से रोकती हैं?

 जी हां! यदि मनोरोग संबंधी दवाओं का शुरुआती दौर में ही इलाज किया जाए तो वे बीमारियों को बिगड़ने या पूरी तरह विकसित होने से रोक सकती हैं।

यदि प्रारंभिक अवस्था में उपचार न किया जाए, तो मानसिक बीमारियां समय के साथ और गंभीर होती जाती हैं।

जितनी कम उम्र में किसी बच्चे में अवसाद, अत्यधिक क्रोध या आत्महत्या के विचार जैसे मनोरोग संबंधी लक्षण दिखाई देते हैं, किशोरावस्था के आसपास उनके लक्षणों के बिगड़ने का खतरा उतना ही अधिक होता है।

बचपन में अवसाद किशोरावस्था के आसपास द्विध्रुवी विकार में और संभवतः वयस्कता में सिज़ोफ्रेनिया में विकसित हो सकता है। 

मुश्किल बात यह है कि मनोरोग संबंधी लक्षण सूक्ष्म हो सकते हैं और यह स्पष्ट नहीं हो सकता कि किसी बच्चे या किशोर में कौन सी मनोरोग संबंधी बीमारी विकसित हो रही है।

मनोरोग संबंधी दवाओं का उद्देश्य मानसिक बीमारी को बिगड़ने से रोकना है।

मानसिक बीमारी के कारण मस्तिष्क में मोच आ जाती है। मस्तिष्क में हार्मोन का संतुलन बिगड़ने से मस्तिष्क में सूजन आ सकती है।

दवा मस्तिष्क के लिए एक सहायक पट्टी की तरह है। यह समस्या को छुपाती नहीं है, बल्कि सूजन को कम करती है और आत्महत्या के विचारों, क्रोध, आवेगशीलता, अनिद्रा या दैनिक जीवन में बाधा डालने वाले व्यवहारों के लक्षणों का उपचार करती है। 

उचित उपचार न मिलने पर समय के साथ स्वास्थ्य समस्याएं और भी गंभीर हो सकती हैं। अगर आप मोच आए टखने पर बिना उपचार के चलते हैं, तो टखने को और अधिक नुकसान हो सकता है और संभवतः स्थायी क्षति भी हो सकती है। यही बात बाइपोलर डिसऑर्डर और सिज़ोफ्रेनिया जैसी बीमारियों पर भी लागू होती है। शुरुआती उपचार के बिना, बाइपोलर डिसऑर्डर और सिज़ोफ्रेनिया के लक्षण समय के साथ बिगड़ सकते हैं और इनका इलाज करना मुश्किल हो सकता है। समय पर उपचार से इन बीमारियों को बिगड़ने से रोका जा सकता है और पूर्ण स्वस्थ होने की संभावना बढ़ जाती है।

मुख्य बात: मानसिक बीमारियाँ भी चिकित्सा संबंधी बीमारियाँ ही हैं। जिस प्रकार चिकित्सा संबंधी लक्षणों को नज़रअंदाज़ नहीं किया जाना चाहिए, उसी प्रकार मानसिक लक्षणों को भी गंभीरता से लेना चाहिए। 

मनोरोग की दवाएं टाइलेनॉल की तरह काम नहीं करतीं। अगर आपको सिरदर्द है और आप टाइलेनॉल लेते हैं, तो कुछ ही मिनटों में आपका सिरदर्द ठीक हो जाएगा।

मनोरोग संबंधी दवाओं को शरीर में धीरे-धीरे असर दिखाने में समय लगता है, जिसका मतलब है कि उन्हें प्रभावी होने में समय लगता है। 

आपको अपने लक्षणों से पूरी तरह से राहत मिलने में 6-8 सप्ताह लग सकते हैं या आपको 5 दिन, 2 सप्ताह या यहां तक ​​कि 2 महीने तक कोई दुष्प्रभाव दिखाई नहीं दे सकते हैं! 

मनोरोग की दवाओं के असरदार होने के लिए आपको 3 चीजों की आवश्यकता होती है: 

1. दवा की चिकित्सीय खुराक
2. 6-8 सप्ताह तक चिकित्सीय खुराक लेते रहें।
3. ऐसी कोई दवा न लें जो आपके द्वारा पहले से ली जा रही किसी अन्य दवा के साथ प्रतिकूल प्रभाव डालती हो।

इस आस्क डॉ. के वीडियो में, डॉ. के इस सवाल का जवाब देते हैं कि ब्रिज मेडिकेशन क्या है? 

जब कोई बच्चा या वयस्क किसी संकट (जैसे कि अचानक गुस्से का विस्फोट या आत्महत्या के विचार) के दौर से गुजर रहा हो, जैसे कि जब उसे किसी मनोरोग अस्पताल में भर्ती कराया जाता है - और मुख्य मनोरोग दवा के असर करने का इंतजार किया जाता है - जिसमें एक से दो सप्ताह या उससे अधिक समय लग सकता है - तो हम गुस्से के विस्फोट या आत्म-हानिकारक व्यवहार जैसे लक्षणों का अस्थायी रूप से ब्रिज दवाओं से इलाज करते हैं। 

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि यदि कोई दवा, जैसे कि अवसादरोधी दवा, आत्महत्या के विचार उत्पन्न कर रही है, और भले ही आप उसे लेना बंद कर दें, तो भी उसका असर शरीर से पूरी तरह खत्म होने में एक सप्ताह लग सकता है। इसलिए, बिना किसी सहायक दवा के, ऐसा लगता है कि वह व्यक्ति अगले एक सप्ताह तक वही दवा ले रहा है, जिससे उसके मन में आत्महत्या के विचार उत्पन्न होते रहते हैं। हमें आत्महत्या के विचारों का उपचार करने और अवसादरोधी दवा के प्रभाव को बेअसर करने के लिए उस सहायक दवा की आवश्यकता होती है।

इस @Ask_DrK_MD वीडियो में, डॉ. के इस बारे में बात करते हैं कि पीआरएन मनोरोग संबंधी दवा क्या होती है।

PRN का अर्थ है "आवश्यकतानुसार"।

क्या होता है जब कोई व्यक्ति अपने लक्षणों के इलाज के लिए अपनी दैनिक दवा का इंतजार कर रहा होता है और उसे घबराहट के दौरे पड़ते हैं, आत्महत्या के विचार आते हैं, खुद को नुकसान पहुंचाने की इच्छा होती है या दीवार पर मुक्का मारने का मन करता है? ऐसे में हम जरूरत पड़ने पर दी जाने वाली दवाएं लिखते हैं। 

आवश्यकतानुसार ली जाने वाली दवा, मुकाबला करने के कौशल का उपयोग करने का विकल्प नहीं है। आवश्यकतानुसार ली जाने वाली मनोरोग संबंधी दवाएं तब दी जाती हैं जब कोई बच्चा या वयस्क मुकाबला करने के कौशल का उपयोग करने में असमर्थ होता है।

आवश्यकतानुसार दी जाने वाली दवा का उपयोग आत्महत्या की इच्छा, क्रोध या घबराहट के इलाज के लिए किया जाता है ताकि बच्चा या वयस्क इतना शांत हो सके कि वह किसी मुकाबला करने के कौशल का उपयोग कर सके।

एक बार लक्षण स्थिर हो जाने के बाद, अंतिम लक्ष्य यह है कि व्यक्ति आवश्यकतानुसार दवा लेने के बजाय मुकाबला करने के कौशल का उपयोग करे। 

इस @Ask_DrK_MD वीडियो में, डॉ. के विभिन्न प्रकार की पीआरएन दवाओं के बारे में बात करते हैं।

यदि किसी को नींद आने में कठिनाई हो रही है, तो आवश्यकतानुसार मेलाटोनिन, बेनाड्रिल या क्लोनिडीन जैसी गैर-नशे वाली नींद की दवाएं ली जा सकती हैं। 

यदि किसी व्यक्ति के मन में बार-बार आत्महत्या के विचार आ रहे हैं या वह बार-बार उन्हीं विचारों में उलझा रहता है, तो ज़िप्रेक्सा, थोराज़ीन या हल्डोल जैसी आवश्यकतानुसार दी जाने वाली दवाएं इन विचारों को नियंत्रित करके बच्चे या वयस्क को सुरक्षित रख सकती हैं।

यदि कोई व्यक्ति अपने उग्र विचारों से परेशान होकर अपना सिर पीट रहा है, तो आवश्यकतानुसार हल्डोल दखल देने वाले विचारों को लक्षित करके सबसे तेजी से काम कर सकता है। 

यदि किसी को अत्यधिक क्रोध के दौरे पड़ते हैं, तो आवश्यकतानुसार थोराज़ीन या ज़िप्रेक्सा का उपयोग करके उस समय क्रोध का उपचार किया जा सकता है, जिससे बच्चे को दीवार पर मुक्का मारने या खुद को या किसी और को चोट पहुंचाने से रोका जा सकता है, क्योंकि उनका तीव्र क्रोध उनके मस्तिष्क पर हावी हो जाता है। 

यदि कोई व्यक्ति व्यामोह से ग्रस्त है और मानता है कि दूसरे उसे नुकसान पहुँचाना चाहते हैं, तो किसी भी मनोविकाररोधी दवा की आवश्यकतानुसार खुराक लेने से तात्कालिक रूप से व्यामोह कम हो सकता है और व्यक्ति को सुरक्षित महसूस करने में मदद मिल सकती है। 

हमारा लक्ष्य हमेशा किसी को अनावश्यक पीड़ा से बचाना होता है। ऊपर बताए गए सभी लक्षणों का इलाज केवल चिकित्सा से नहीं किया जा सकता। 

इस @Ask_DrK_MD वीडियो में, डॉ. के इस सवाल का जवाब देते हैं: क्या जरूरत पड़ने पर ली जाने वाली दवाएं मनोरोग संबंधी निदान करने में सहायक हो सकती हैं?

चिंता के कई कारण होते हैं: 

चिंता एक सामान्य प्रकार की हो सकती है - मुझे इस बात की चिंता है कि लोग मेरे बारे में क्या सोचेंगे।

या फिर सामाजिक चिंता एक प्रकार का भ्रम हो सकता है - मुझे लगता है कि दूसरे मेरे बारे में बातें कर रहे हैं, मुझ पर हंस रहे हैं या मेरे मन की बात पढ़ रहे हैं।

या फिर चिंता बाइपोलर डिसऑर्डर का हिस्सा हो सकती है - उन्माद का वह हिस्सा जो शरीर में अत्यधिक उत्तेजित अवस्था पैदा करता है (यहूदी भाषा में हम इसे 'श्पिल्कास पर होना' कहते हैं)। 

यदि आप किसी को आवश्यकतानुसार विस्टारिल देते हैं और इससे चिंता का इलाज हो जाता है, तो यह सामान्य चिंता के निदान में सहायक हो सकता है।

हालांकि, यदि जरूरत पड़ने पर विस्टारिल लेने से चिंता कम नहीं होती है, लेकिन थोराज़ीन या हल्डोल से व्यामोह और अवांछित विचार ठीक हो जाते हैं, तो यह इस बात का संकेत हो सकता है कि व्यक्ति द्विध्रुवी विकार से ग्रसित है या उसे कोई मानसिक बीमारी हो रही है।

बच्चों, किशोरों और यहां तक ​​कि युवा वयस्कों में बीमारियों का निदान करना चुनौतीपूर्ण हो सकता है क्योंकि बीमारियां धीरे-धीरे समय के साथ विकसित होती हैं। 

इस @Ask_DrK_MD वीडियो में, डॉ. के इस सवाल का जवाब देते हैं: सुखदायक और सक्रिय करने वाली दवाएं क्या होती हैं?    

एक सक्रिय मनोरोग संबंधी दवा आपको अधिक ऊर्जावान बनाती है: 

इसका एक उदाहरण अवसादरोधी दवा है जो मनोदशा को बेहतर बनाती है। लेकिन, 24 वर्ष और उससे कम आयु के कुछ रोगियों में, अवसादरोधी दवा आत्महत्या के विचारों को बढ़ा सकती है।

सक्रिय करने वाली दवा का एक और उदाहरण एबिलिफाई (एक एटिपिकल एंटीसाइकोटिक) है, जो अवसाद का भी इलाज करती है और अलगाव, जीवन से दूरी, भावनाओं की कमी या खुशी का अनुभव करने में असमर्थता जैसे नकारात्मक लक्षणों के इलाज में अद्भुत है।

मानसिक रोगों की सुखदायक दवाएं मन को शांत करती हैं।

कुछ बच्चों या वयस्कों में जरूरत से ज्यादा जोश होता है, जैसे कि अचानक गुस्सा आना, चिड़चिड़ापन और आवेगशीलता।

लिथियम या डेपाकोट (पारंपरिक मूड स्टेबलाइजर) जैसी सुखदायक दवाएं गुस्से और आक्रामकता के प्रकोप को नियंत्रित करने में मदद कर सकती हैं। या फिर रिस्पर्डल (एक एटिपिकल एंटीसाइकोटिक) मन में उठने वाले आत्महत्या के विचारों, नकारात्मक चिंतनशील या जुनूनी विचारों को नियंत्रित कर सकती है और साथ ही मूड को शांत भी कर सकती है।

अपने आप से निम्नलिखित प्रश्न पूछें: 

क्या मुझे या मेरे बच्चे को अधिक ऊर्जा, फुर्ती, बिस्तर से उठने में मदद और प्रेरणा की आवश्यकता है? 

OR

क्या मुझे या मेरे बच्चे को गुस्से के प्रकोप को कम करने में मदद की ज़रूरत है?