Geðlyf

Þegar barn eða fullorðinn er lagður inn á geðsjúkrahús þýðir það að viðkomandi er í miðri kreppu og í hættu á að:

– að missa vini sína

- fellur úr skóla

- neita að mæta í skólann

– að hlaupa að heiman

- spila tölvuleiki allan daginn og nóttina 

– vera þrjóskur, óvirðandi, ekki hlusta á yfirvalda 

Börn eða fullorðnir gætu verið:

- fá sprengifimar reiðiköst

- að hegða sér hvatvíslega

- taka þátt í hættulegri hegðun

- taka þátt í sjálfsskaðahegðun

– upplifa sjálfsvígshugsanir 

Fyrsta matseðill:

Geðlyf eru til staðar til að hjálpa barni eða fullorðnum að læra að takast á við erfiðleika. Sum hegðun og einkenni bregðast ekki við meðferð einni saman – ef einhver hefur löngun til að skaða sjálfan sig eða aðra, er gagntekinn af sjálfsvígshugsunum eða neikvæðum hugsunum, eða fær sprengiköst í reiðiköstum, getur viðkomandi ekki tileinkað sér eða notað þá aðferð sem honum er kennt til að takast á við erfiðleika. 

2. matargjöf: 

Sumir geðsjúkdómar eins og geðhvarfasýki og geðklofi svara ekki meðferð einni saman og geta versnað með tímanum. Ef beðið er með lyfjameðferð versna einkennin venjulega með tímanum og þá þarf fleiri lyf og hærri skammta til að meðhöndla einkennin. 

Þriðja niðurstaða:

Geðlyf gera börnum og fullorðnum kleift að komast aftur í eðlilegt horf eins fljótt og auðið er, sem er markmið meðferðarinnar. 

Í þessu @Ask_DrK_MD myndbandi svarar Dr. K spurningunni: Hvers vegna að taka geðlyf auk meðferðar?

1. ástæða: Geðlyf geta meðhöndlað einkenni hraðar til að hjálpa barni eða fullorðnum að komast hraðar aftur í heilbrigða grunnlínu! Það þýðir að börn komast hraðar aftur í eðlilegt líf – missa minna af skóla eða minni hætta er á að þurfa að endurtaka bekk eða fresta háskólanámi. 

Önnur ástæða: Geðlyf geta hjálpað barni eða fullorðnum að læra og geta í raun notað þá færni sem þarf til að takast á við erfiðleika.

Þriðja og mikilvægasta ástæðan: Geðlyf geta komið í veg fyrir að geðsjúkdómar og einkenni versni með tímanum og verði erfiðari í meðferð til að hjálpa barni eða fullorðnum að ná aftur heilbrigðu einkennalausu ástandi.

Gleymdu aldrei að þessir sjúkdómar geta versnað með tímanum og gætu annað hvort ekki verið meðhöndlanlegir eða þurft mun fleiri lyf til að meðhöndla alvarlegri einkenni í framtíðinni. 

Í þessu @Ask_DrK_MD myndbandi talar Dr. K um hvenær er mælt með meðferð einni saman.

Meðferð tekur lengri tíma en lyf að virka. Það getur tekið 9 mánuði að meðhöndla þunglyndi með samtalsmeðferð einni saman. 

Ef einkenni og hegðun eru alvarlegri viltu ekki hætta á að barn verði rekið úr skóla eða fullorðinn missi vinnuna sína. 

Sumir geðsjúkdómar eins og geðhvarfasýki og geðklofi geta versnað með tímanum og orðið meðferðarþolnir ef beðið er með að hefja lyfjameðferð.

Svo við alvarlegri hegðun eða einkenni getur verið óöruggt að prófa meðferð eina sér áður en geðlyfjameðferð er hafin. 

Mikilvæg spurning sem vert er að spyrja: Hver er hættan á því að engin lyf séu notuð og að krefjandi eða óörugg hegðun haldi áfram lengur ef þú ákveður að prófa fyrst meðferð eina sér?

Í þessu @Ask_DrK_MD myndbandi talar Dr. K um hvernig meðferð og geðlyf vinna saman.

Lyf hjálpa barni eða fullorðnum að taka þátt í meðferð og læra að takast á við erfiðleika. 

Sum einkenni bregðast aðeins við lyfjum eins og mikil reiði og sprengihætta, sjálfsvígshugsanir, ofsóknaræði, geðrof, að heyra raddir og sjá hluti.  

Einstaklingur með sprengifimt reiðiköst þarfnast meðferðar við sprengiköstunum áður en hann getur hafið meðferð því sprengiköstin munu trufla meðferðarloturnar.

Eða einstaklingur sem heyrir raddir eða er ofsóknaræðisjúkur getur ekki tekið þátt í meðferð vegna þess að hann heyrir raddir eða er of ofsóknaræðisjúkur til að treysta meðferðaraðilanum. 

Stundum þarf lyfjameðferð til að hún virki! 

Mikilvægar spurningar sem þarf að spyrja þegar ákveðið er hvort lyfjameðferð sé nauðsynleg: 

1. Hversu fljótt þarfnast þú eða barnið þitt léttis frá einkennunum eða hegðuninni?

2. Getur þú eða barn þitt tekið þátt í meðferð án lyfjameðferðar? 

Í þessu @Ask_DrK_MD myndbandi talar Dr. K um hvernig geðlyf hjálpa. 

Þegar einstaklingur þjáist af geðsjúkdómi þýðir það að efnaójafnvægi er í heilanum sem þýðir að hormónaframleiðsla (eða taugaboðefni) í heilanum er ekki í jafnvægi. 

Til dæmis, ef einstaklingur er þunglyndur, þá þýðir það að viðkomandi hefur ekki nægilegt serótónín í heilanum. 

Þunglyndislyf auka þó ekki aðeins serótónínmagn í heilanum, þau koma jafnvægi á magn serótóníns í heilanum. Þannig að í raun gætu margir einstaklingar ekki þurft lyf í framtíðinni. 

Í þessu @Ask_DRK_MD myndbandi svarar Dr. K spurningunni: Koma geðlyf í veg fyrir að geðsjúkdómar versni?

 Já! Geðlyf geta komið í veg fyrir að sjúkdómar versni eða þróist að fullu ef þau eru meðhöndluð snemma.

Ef geðsjúkdómar eru ekki meðhöndlaðir snemma, þá versna þeir með tímanum.

Því yngra sem barn sýnir geðræn einkenni eins og þunglyndi, sprengifima reiði eða sjálfsvígshugsanir, því meiri er hættan á að einkenni versni í kringum unglingsárin.

Þunglyndi í bernsku getur þróast í geðhvarfasýki í kringum unglingsár og hugsanlega í geðklofa á fullorðinsárum. 

Það erfiða er að geðræn einkenni geta verið lúmsk og ekki augljós hvaða geðsjúkdómur er að þróast hjá barni eða unglingi.

Markmið geðlyfja er að koma í veg fyrir að geðsjúkdómur versni.

Geðsjúkdómur veldur tognun í heila. Heilinn getur bólgnað vegna ójafnvægis í heilahormónum.

Lyfjameðferð er eins og stuðningsbindi fyrir heilann. Hún hylur ekki vandamálið en dregur úr bólgu og meðhöndlar einkenni sjálfsvígshugsana, reiði, hvatvísi, svefnleysi eða hegðunar sem truflar daglegt líf. 

Læknisfræðilegir kvillar geta versnað með tímanum án viðeigandi meðferðar. Ef þú gengur á illa tognuðum ökkla án meðferðar getur þú valdið meiri skaða á ökklanum og hugsanlega varanlegum skaða. Hið sama á við um sjúkdóma eins og geðhvarfasýki og geðklofa. Án snemmbúinnar meðferðar geta einkenni geðhvarfasýki og geðklofa versnað með tímanum og orðið erfiðari viðureignar. Fyrri meðferð getur komið í veg fyrir að þessir sjúkdómar versni með tímanum og aukið líkur á fullum bata.

Aðalatriði: Geðsjúkdómar eru læknisfræðilegir sjúkdómar. Á sama hátt og ekki ætti að hunsa læknisfræðileg einkenni, ætti einnig að taka geðræn einkenni alvarlega. 

Geðlyf virka ekki eins og Tylenol. Ef þú ert með höfuðverk og tekur Tylenol, þá losnar það við höfuðverkinn innan nokkurra mínútna.

Geðlyf þurfa tíma til að safnast fyrir í líkamanum sem þýðir að það tekur tíma fyrir þau að virka. 

Þú gætir ekki fundið fyrir fullum létti af einkennunum í 6-8 vikur eða þú gætir ekki tekið eftir aukaverkunum í 5 daga, 2 vikur eða jafnvel 2 mánuði! 

Til þess að geðlyf virki þarf þrennt: 

1. Meðferðarskammtur af lyfinu
2. Haltu áfram með meðferðarskammt í 6-8 vikur
3. Ekki taka lyf sem vinna gegn öðrum lyfjum sem þú ert á

Í þessu myndbandi „Spyrðu Dr. K“ svarar Dr. K spurningunni hvað er brúarlyf. 

Þegar barn eða fullorðinn er í miðri kreppu (reiðiköst eða sjálfsvígshugsanir) eins og þegar lagt er inn á geðsjúkrahús – á meðan beðið er eftir að aðal geðlyfið virki – sem getur tekið allt frá einni viku upp í tvær vikur eða lengur – meðhöndlum við einkenni eins og reiðiköst eða sjálfsskaðahegðun með brúarlyfjum tímabundið. 

Mikilvægt er að hafa í huga að ef lyf veldur sjálfsvígshugsunum, eins og þunglyndislyf, og jafnvel þótt þú hættir að taka það, getur það tekið heila viku fyrir það að hverfa úr líkama einstaklingsins. Þannig að án millilyfja er það eins og viðkomandi sé enn að taka lyfið í eina viku og valda sjálfsvígshugsunum sínum. Við þurfum millilyfið til að meðhöndla sjálfsvígshugsanirnar og hlutleysa þunglyndislyfið.

Í þessu @Ask_DrK_MD myndbandi talar Dr. K um hvað PRN geðlyf er.

PRN þýðir „eftir þörfum“.

Hvað gerist á meðan einstaklingur bíður eftir daglegum lyfjum sínum til að meðhöndla einkenni sín og fær kvíðaköst, sjálfsvígshugsanir, löngun til að skaða sjálfan sig eða lemja vegg? Þá ávísum við lyfjum sem kallast PRN. 

Lyf sem kallast PRN eru ekki notuð í staðinn fyrir að nota aðferðir til að takast á við erfiðleika. Geðlyf sem eru notuð í PRN eru notuð þegar barn eða fullorðinn er ófær um að nota aðferðir til að takast á við erfiðleika.

PRN lyf er notað til að meðhöndla sjálfsvígshvöt, reiði eða læti svo að barn eða fullorðinn geti róað sig nægilega til að nota aðferðir til að takast á við kvíða.

Endanlegt markmið, þegar einkenni eru stöðug, er að einstaklingur noti aðferðir til að takast á við sjúkdóminn í stað þess að takast á við PRN lyf. 

Í þessu @Ask_DrK_MD myndbandi talar Dr. K um mismunandi gerðir af PRN lyfjum.

Ef einhver á erfitt með að sofna – PRN Melatónín, Benadryl eða Clonidin eru svefnlyf sem eru ekki ávanabindandi. 

Ef einhver er með ágengar sjálfsvígshugsanir eða áráttukenndar ígrundanir, geta PRN lyf eins og Zyprexa, Thorazine eða Haldol miðað á ágengar sjálfsvígshugsanir til að tryggja öryggi barns eða fullorðins.

Ef einhver er að berja höfuðið vegna háværra hugsana – þá getur PRN Haldol unnið hraðast gegn ágengum hugsunum. 

Ef einhver fær sprengiköst í reiðiköstum geta PRN Thorazine eða Zyprexa hjálpað til við að meðhöndla reiðina á augnablikinu og komið í veg fyrir að barn kýli í vegg eða meiði sig eða einhvern annan vegna mikillar reiði sem tekur völdin í heilanum. 

Ef einhver er með ofsóknaræði og telur að aðrir ætli sér að skaða þá, þá getur endurtekin gjöf geðrofslyfja (PRN) hjálpað til við að draga úr ofsóknaræðinu á þeirri stundu og hjálpa einstaklingnum að finna fyrir öryggi. 

Markmiðið er alltaf hvernig hægt er að koma í veg fyrir að einhver þjáist að óþörfu. Öll þessi einkenni er ekki hægt að meðhöndla með meðferð einni saman. 

Í þessu @Ask_DrK_MD myndbandi svarar Dr. K spurningunni: Hvernig geta PRN lyf verið gagnleg við að greina geðræna sjúkdóma?

Það eru margar ástæður fyrir kvíða: 

Kvíði getur verið dæmigerður fyrir þig – ég hef áhyggjur af því hvað fólk gæti haldið um mig.

Eða félagsfælni getur verið ofsóknaræði – ég trúi því að aðrir séu að tala um mig, hlæja að mér eða lesa hugsanir mínar.

Eða kvíði getur verið hluti af geðhvarfasýki – hluti af oflætinu sem veldur ofspennu í líkamanum (á jiddísku segjum við að vera á shpilkas). 

Ef þú gefur einhverjum PRN Vistaril og það meðhöndlar kvíðan, getur það hjálpað til við að greina dæmigerðan kvíða.

Ef Vistaril PRN hjálpar hins vegar ekki til við að draga úr kvíða, en þórasín eða Haldol meðhöndla ofsóknaræði og ágengar hugsanir, þá gæti það verið vísbending um að einstaklingur gæti verið á geðhvarfasýki eða með vaxandi geðrofssjúkdóm.

Það getur verið krefjandi að greina börn og unglinga og jafnvel ungt fólk því sjúkdómar þróast hægt með tímanum. 

Í þessu @Ask_DrK_MD myndbandi svarar Dr. K spurningunni: Hvað eru róandi lyf samanborið við virkjandi lyf?    

Virkjandi geðlyf gefa þér meiri kraft í skrefunum: 

Eitt dæmi er þunglyndislyf sem lyftir skapinu. En hjá sumum sjúklingum 24 ára og yngri getur þunglyndislyf aukið sjálfsvígshugsanir.

Annað dæmi um virkjandi lyf er Abilify (óhefðbundið geðrofslyf), sem einnig meðhöndlar þunglyndi og er frábært við að meðhöndla neikvæð einkenni eins og einangrun, fráhvarf frá lífinu, tilfinningaleysi eða vanhæfni til að upplifa gleði.

Róandi geðlyf eru róandi.

Sum börn eða fullorðnir hafa of mikinn lífskraft í skrefum sínum eins og reiðiköst, pirring og hvatvísi.

Róandi lyf eins og litíum eða depakóte (hefðbundin skapstöðugleikalyf) geta hjálpað til við að vinna gegn reiðiköstum og árásargirni. Eða risperdal (óhefðbundið geðrofslyf) getur unnið gegn ágengum sjálfsvígshugsunum eða neikvæðum hugleiðingum eða þráhyggjuhugsunum og jafnframt róað skapið.

Spyrðu sjálfan þig eftirfarandi spurningar: 

Þarf ég eða barnið mitt meiri orku, hressingu í skrefið, hjálp við að komast á fætur og hvatningu? 

OR

Þarf ég eða barnið mitt hjálp til að draga úr reiðiköstum?