Diagnosi psichiatriche

In questo video "Chiedi al Dr. K", il Dr. K spiega perché i bambini che riescono a concentrarsi per ore su un compito possono comunque avere l'ADHD.

In questo video di "Chiedi al Dottor K", il Dottor K parla di come si manifesta il disturbo bipolare negli adulti.

 

Bipolare significa due poli o due stati d'animo. 

 

Un adulto affetto da disturbo bipolare può trovarsi in uno stato maniacale, depressivo o in quello che definiamo uno stato misto (ovvero una combinazione di tristezza ed euforia). 

 

Un adulto che rimane sveglio per 4 notti e ha ancora energie si considera in uno stato di umore ipomaniacale elevato.

 

Un adulto che rimane sveglio per 7 notti consecutive e ha ancora energie il giorno dopo è considerato in uno stato maniacale.

 

Altri sintomi della mania includono un eloquio accelerato , la difficoltà a interrompere l'interlocutore e la fuga delle idee, ovvero la tendenza a passare da un argomento all'altro senza una spiegazione precisa.

 

A volte la mente di una persona può giocarle brutti scherzi quando si trova in uno stato d'animo anomalo: può sentire o vedere cose che non esistono, oppure può avere pensieri paranoici.

In questo video di "Chiedi al Dr. K", il Dr. K parla di autismo.

 

Un bambino con autismo a basso funzionamento è solitamente più evidente agli altri. Ad esempio, un bambino non verbale, che manifesta comportamenti stereotipati come agitare le mani in un angolo della stanza e che vive nel suo mondo.

 

È molto più difficile individuare le persone con autismo ad alto funzionamento. Ad esempio, una persona con un QI elevato che desidera ardentemente le interazioni sociali.

 

Per capire se tu o tuo figlio potreste essere nello spettro autistico, prestate attenzione a questi 3 comportamenti: 

 

Comportamento n. 1: Pensiero rigido del tipo "tutto o niente".

 

Comportamento n. 2: Pensiero concreto e letterale

 

Comportamento n. 3: Una persona ha difficoltà a interpretare i segnali sociali. 

In questo video di "Chiedi al Dottor K", il Dottor K parla di come si manifesta il disturbo bipolare nei bambini.

 

Il disturbo bipolare negli adulti si manifesta solitamente con fasi depressive o maniacali o iperattive. A differenza degli adolescenti, che di solito presentano una fase mista, caratterizzata da fasi depressive e maniacali o iperattive. 

 

La fase maniacale di un adolescente con disturbo bipolare si manifesta spesso con estrema irritabilità e rabbia: un uso frequente di parolacce e imprecazioni, potrebbe prendere a pugni i muri, fare minacce, distruggere oggetti; pensate che sia la rabbia a prendere il sopravvento. 

 

Spesso gli adolescenti con un disturbo bipolare in fase iniziale ricorrono all'automedicazione con la marijuana per calmare la rabbia. 

 

I genitori e le famiglie hanno la sensazione di camminare sulle uova: quando avverrà la prossima esplosione di rabbia?

 

Ma ci sono anche momenti in cui l'umore di un adolescente è del tutto normale.

 

La dottoressa Janet Wozniak, psichiatra infantile, descrive una stella a 5 punte in cui l'umore di un adolescente cambia durante la giornata, come su un'altalena: umore normale, umore triste, umore arrabbiato, umore allegro, umore irritabile, umore normale. 

 

Rispetto a una depressione unipolare, in cui l'umore depresso è costante o l'umore arrabbiato è costante e non varia durante la giornata, l'irritabilità nella depressione nei bambini di solito si manifesta più con lamenti che con un'esplosione di rabbia. 

 

Un altro indizio è che gli adolescenti con disturbo bipolare di solito hanno una storia di ADHD fin dalla prima infanzia e possono iniziare a peggiorare con gli stimolanti in età adolescenziale, oppure peggiorare con gli antidepressivi o non rispondere affatto agli antidepressivi per la loro depressione.

In questo video "Chiedi al Dottor K", il Dottor K risponde alla domanda: "Mio figlio soffre di depressione o di un'altra malattia mentale?"

In questo video "Chiedi al Dr. K", il Dr. K risponde alla domanda: "Qual è la differenza tra un disturbo dell'umore e un disturbo del pensiero?"

In questo video di "Chiedi al Dottor K", il Dottor K parla del disturbo ossessivo-compulsivo (DOC

 

La diagnosi di DOC è complessa perché le cause dei pensieri ossessivi sono molteplici, incluse malattie come la faringite streptococcica.

 

Con il disturbo ossessivo-compulsivo, una persona ha pensieri ossessivi.

 

Nelle persone autistiche, si verificano episodi di pensieri ripetitivi e una persistenza ossessiva sullo stesso argomento.

 

Chi soffre di un disturbo alimentare ha pensieri costanti sul cibo e sul mangiare.

 

Nella schizofrenia, una persona ha pensieri intrusivi e accelerati.

 

Il mio consiglio per distinguere il disturbo ossessivo-compulsivo da altre malattie psichiatriche:

 

Nel disturbo ossessivo-compulsivo classico, ci sono comportamenti che si manifestano in risposta ai pensieri ossessivi. Una persona ha il pensiero "Mi sento sporco", che la porta a comportarsi come se dovesse lavarsi le mani subito dopo aver avuto questo pensiero, altrimenti potrebbe accadere qualcosa di brutto.

 

Nella schizofrenia (un disturbo del pensiero), una persona ha pensieri intrusivi, suicidari o negativi, ossessivi e angoscianti, ma non è costretta a mettere in atto alcun comportamento in risposta a tali pensieri.

 

Il trattamento può variare a seconda della causa sottostante e un trattamento inadeguato può addirittura intensificare i pensieri ossessivi.  

 

 

 

 

 

 

In questo video di "Chiedi al Dr. K", il Dr. K parla della psicosi indotta da sostanze rispetto alla schizofrenia in fase iniziale.

La psicosi indotta da sostanze significa che i sintomi psicotici, come paranoia, allucinazioni uditive o comportamenti bizzarri, sono iniziati dopo l'inizio dell'uso di marijuana o di altre droghe.

 

Nella schizofrenia, una persona inizia a sviluppare lentamente sintomi come isolamento, paranoia e attacchi di panico, per poi automedicarsi i sintomi e l'ansia estrema con la marijuana.

 

Suggerimento: ponetevi la domanda "chi è nato prima, l'uovo o la gallina?".      

 

Sintomi come paranoia o isolamento sono comparsi prima dell'uso di droghe e sono aumentati con il consumo di marijuana? 

 

In caso affermativo, ciò indicherebbe che i sintomi della schizofrenia si stavano sviluppando prima dell'uso di droghe e che probabilmente la persona presenta una patologia schizofrenica di base, peggiorata dall'aumento del consumo di marijuana, che a sua volta ha fatto emergere una vulnerabilità genetica. 

 

Oppure, se una persona era perfettamente funzionale e fumava marijuana, poi sviluppava una psicosi conclamata e, smettendo di assumere marijuana, tornava al suo stato di salute di base, è più probabile che si tratti di una psicosi indotta da sostanze. 

 

Quando una persona ha una dipendenza da sostanze, ne sente un forte desiderio, anche se prima di assumerla il suo stato d'animo era normale. Semplicemente, le piace la sensazione che prova sotto l'effetto della sostanza.

 

Una persona che si automedica per una malattia psichiatrica di base utilizza la sostanza per automedicare la propria ansia, depressione o psicosi.

 

Questa distinzione è importante perché un medico deve sapere cosa trattare.