퇴원 요약서 또는 의료 기록 사본을 원하시면 이 양식을 인쇄하여 작성해 주십시오.
만 18세 미만이신 경우, 법정대리인의 서명이 필요합니다. 양식을 팩스(914-763-0950)로 보내시거나 우편으로 보내주십시오.
포 윈즈 병원
크로스 리버 로드 800번지
카토나, NY 10536
수신: 의료정보관리부
요청 처리에는 영업일 기준 7~10일이 소요될 수 있습니다. 문의 사항은 의료정보관리부( 914-763-8151 내선 2018) 로 연락 주시기 바랍니다.
