ਵੈਸਟਚੇਸਟਰ ਕੈਂਪਸ
ਜੇਕਰ ਤੁਹਾਨੂੰ ਆਪਣੀ ਡਿਸਚਾਰਜ ਸਮਰੀ ਜਾਂ ਮੈਡੀਕਲ ਰਿਕਾਰਡ ਦੀ ਇੱਕ ਕਾਪੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ, ਤਾਂ ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ ਇਸ ਫਾਰਮ ਨੂੰ ਪ੍ਰਿੰਟ ਕਰੋ ਅਤੇ ਭਰੋ।
ਜੇਕਰ ਤੁਹਾਡੀ ਉਮਰ 18 ਸਾਲ ਤੋਂ ਘੱਟ ਹੈ, ਤਾਂ ਫਾਰਮ 'ਤੇ ਕਾਨੂੰਨੀ ਸਰਪ੍ਰਸਤ ਦੁਆਰਾ ਦਸਤਖਤ ਕੀਤੇ ਜਾਣੇ ਚਾਹੀਦੇ ਹਨ। ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ ਫਾਰਮ ਨੂੰ 914-763-0950 'ਤੇ ਫੈਕਸ ਕਰੋ ਜਾਂ ਬੇਨਤੀ ਡਾਕ ਰਾਹੀਂ ਭੇਜੋ
ਫੋਰ ਵਿੰਡਸ ਹਸਪਤਾਲ
800 ਕਰਾਸ ਰਿਵਰ ਰੋਡ
ਕਾਟੋਨਾਹ, NY 10536
ਧਿਆਨ ਦਿਓ: ਸਿਹਤ ਸੂਚਨਾ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਵਿਭਾਗ
ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ ਸਾਨੂੰ ਤੁਹਾਡੀ ਬੇਨਤੀ 'ਤੇ ਕਾਰਵਾਈ ਕਰਨ ਲਈ 7-10 ਕਾਰੋਬਾਰੀ ਦਿਨਾਂ ਦਾ ਸਮਾਂ ਦਿਓ। ਕੋਈ ਵੀ ਸਵਾਲ ਸਾਡੇ ਸਿਹਤ ਜਾਣਕਾਰੀ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਵਿਭਾਗ ਨਾਲ 914-763-8151 x2018 ' ਤੇ ਸੰਪਰਕ ਕਰੋ।




