Nëse dëshironi një kopje të përmbledhjes së daljes nga spitali ose të kartelës mjekësore, ju lutemi printoni dhe plotësoni këtë formular.

Nëse jeni nën moshën 18 vjeç, formulari duhet të nënshkruhet nga një kujdestar ligjor. Ju lutemi dërgoni formularin me faks në numrin 518-580-1514 ose dërgoni kërkesën me postë në adresën

Spitali "Katër Erëra"
30 Crescent Avenue
Saratoga Springs, NY 12866
Për vëmendjen e: Departamentit të Menaxhimit të Informacionit Shëndetësor

Ju lutemi të na prisni 7-10 ditë pune për të përpunuar kërkesën tuaj. Për çdo pyetje, kontaktoni Departamentin tonë të Menaxhimit të Informacionit Shëndetësor në numrin 518-584-3600.

Stola në Oborrin 2 të vitit 2012 (1)