Agar siz kasalxonadan chiqarilganingiz haqida qisqacha ma'lumotnoma yoki tibbiy kartangizning nusxasini olishni istasangiz, iltimos, ushbu shaklni chop eting va to'ldiring

Agar siz 18 yoshdan kichik bo'lsangiz, anketa qonuniy vasiy tomonidan imzolanishi kerak. Iltimos, anketani 518-580-1514 raqamiga faks orqali yuboring yoki so'rovni pochta orqali yuboring.

Four Winds kasalxonasi
30 Crescent Avenue
Saratoga Springs, NY 12866
Attn: Sog'liqni saqlash axborotini boshqarish bo'limi

Iltimos, so'rovingizni ko'rib chiqishimiz uchun 7-10 ish kuni kerak bo'ladi. Har qanday savol bo'lsa, bizning Sog'liqni saqlash ma'lumotlarini boshqarish bo'limimizga 518-584-3600 raqami orqali murojaat qiling.

2012-yilgi hovli 2-o'rindagi skameykalar (1)