精神病学诊断

在这段“问问K医生”的视频中，K医生解释了为什么有些孩子能够长时间集中注意力完成一项任务，却仍然可能患有注意力缺陷多动障碍（ADHD）。

在这段“问问K医生”的视频中，K医生谈到了双相情感障碍在成年人中的表现。

 

双极是指两种极端或两种情绪状态。 

 

患有双相情感障碍的成年人可能处于躁狂状态或抑郁状态，或者我们所说的混合状态（意味着悲伤和情绪高涨的结合）。 

 

成年人连续 4 个晚上不睡觉，仍然精力充沛，这被认为是处于轻躁狂的情绪高涨状态。

 

成年人连续7个晚上不睡觉，第二天仍然精力充沛，则被认为处于躁狂状态。

 

躁狂症的其他症状包括语速加快、说话非常快、难以打断、思维奔逸（一个人从一个话题跳到另一个话题）。

 

有时，人在情绪异常时，思维会欺骗自己——听到或看到不存在的东西，或者出现妄想。

在本期“问问K医生”视频中，K医生谈到了自闭症。

 

低功能自闭症儿童通常更容易被他人察觉。例如，他们可能不会说话，会有诸如在房间角落里拍打翅膀之类的刻板行为，并且沉浸在自己的世界里。

 

高功能自闭症患者更难被发现，就像高智商但渴望社交互动的人一样。

 

判断你或你的孩子是否可能患有自闭症谱系障碍的几个方法是观察以下3种行为： 

 

行为一：僵化的非此即彼思维

 

行为二：具体字面思维

 

行为#3：一个人难以理解社交暗示。 

在这段“问问K医生”的视频中，K医生谈到了双相情感障碍在儿童中的表现。

 

成人双相情感障碍通常表现为患者处于抑郁状态或躁狂/亢奋状态。相比之下，青少年双相情感障碍通常表现为混合状态——即青少年同时处于抑郁和躁狂/亢奋状态。 

 

患有双相情感障碍的青少年躁狂发作时，通常表现为极度易怒和愤怒——满口脏话，可能会在墙上打洞，发出威胁，破坏财物——感觉愤怒控制了一切。 

 

青少年时期，一些患有早期双相情感障碍的青少年会通过吸食大麻来平复自己的愤怒情绪。 

 

家长和家人感觉如履薄冰——下一次爆发何时会发生？

 

但青少年情绪波动有时也是完全正常的。

 

儿童精神病学家 Janet Wozniak 博士将青少年的情绪比作五角星，他们的情绪在一天中像过山车一样起伏变化：正常情绪、悲伤情绪、愤怒情绪、咯咯笑的情绪、易怒情绪、正常情绪。 

 

与单相抑郁症（抑郁情绪或愤怒情绪持续存在，不会在一天中发生变化）相比，儿童抑郁症中的易怒通常表现为爱抱怨，而不是爆发性的愤怒。 

 

另一个线索是，患有双相情感障碍的青少年通常从小就有注意力缺陷多动障碍 (ADHD) 病史，并且在青少年时期服用兴奋剂后病情可能会恶化，或者服用抗抑郁药后病情会恶化，或者对抗抑郁药没有反应。

在本期“问问K医生”视频中，K医生回答了以下问题：“我的孩子患有抑郁症或其他精神疾病吗？”

在这段“问问K医生”的视频中，K医生回答了以下问题：“什么是情绪障碍，什么是思维障碍？”

在这段“问问K医生”的视频中，K医生谈到了强迫症。

 

强迫症的诊断颇具挑战性，因为导致强迫性思维的原因有很多，包括链球菌感染等疾病。

 

患有强迫症的人会有强迫性思维。

 

自闭症患者会出现重复性思维，并反复思考同一个话题。

 

患有饮食障碍的人会不断想着吃东西。

 

患有精神分裂症的人会出现侵入性的、快速奔涌的思维。

 

我的小贴士：帮助区分强迫症和其他精神疾病。

 

典型的强迫症患者会根据强迫性思维采取特定的行为。例如，患者可能会产生“我觉得自己很脏”的想法，这种想法会促使他们立即洗手，否则可能会发生不好的事情。

 

患有精神分裂症（一种思维障碍）的人会有侵入性的、自杀性的或消极的、令人不安的想法，但他们不会被迫去做任何与这些想法有关的事情。

 

治疗方法会因病因而异，错误的治疗方法反而会加剧强迫性思维。  

 

 

 

 

 

 

在本期“问问K医生”视频中，K医生谈到了物质诱发的精神病与新发精神分裂症。

物质诱发的精神病是指在开始吸食大麻或毒品后出现的精神病症状，如妄想、幻听或怪异行为。

 

患有精神分裂症的人会逐渐出现孤立、妄想、恐慌发作等症状，然后开始用大麻来缓解症状和极度焦虑。

 

提示：问问先有鸡还是先有蛋的问题。      

 

吸食毒品之前是否出现过妄想或孤僻等症状，并且这些症状在吸食大麻后加剧？ 

 

如果答案是肯定的，这表明精神分裂症症状在吸毒之前就已经出现，并且这个人可能患有潜在的精神分裂症，而吸食大麻的增加加剧了病情，暴露了遗传易感性。 

 

或者，如果一个人原本功能正常，吸食大麻后出现严重的精神病症状，停止吸食大麻后，他的状态是否恢复正常？这种情况更有可能是药物诱发的精神病。 

 

当一个人对某种物质上瘾时，他会渴望这种物质，而在此之前他的情绪原本很好。他只是喜欢服用这种物质后的感觉。

 

患有潜在精神疾病的人如果自行用药，就是用药物来缓解焦虑、抑郁或精神病症状。

 

这种区别很重要，因为临床医生需要知道该治疗什么。